为适应人民群众不断增长的健康需求和经济社会发展对护理事业发展的新要求,根据“十二五”时期卫生事业发展和深化医药卫生体制改革的总体规划,以及《医药卫生中长期人才发展规划(2011-2020年)》,卫生部日前颁布了《中国护理事业发展规划纲要(2011-2015年)》,促进护理事业在“十二五”时期健康发展。
纲要指出,“十一五”时期是我国护理事业发展取得显著成效的时期,特别是随着医药卫生体制改革的不断深化,护理事业发展取得突破性进展。我国护士队伍数量大幅度增加。截至“十一五”末,我国注册护士总数达到205万,较2005年增长了52%,医院医护比例倒置问题逐步扭转。我国具有大专以上学历的护士占总数的51.3%,各地大力开展专科护士规范化培训,护士队伍专业技术水平不断提高。在公立医院改革中,各级各类医院推行以改革护理服务模式、落实责任制整体护理为核心的优质护理服务,临床护理服务质量显著提高。护理服务领域逐步向家庭、社区延伸,在老年护理、慢性病护理、临终关怀等方面发挥积极作用。
纲要强调,随着人民群众生活水平不断提高,基本医疗保障制度逐步完善,以及人民群众对生命质量、健康水平和医疗保健的更高关注,我国护理事业发展还存在一些不容忽视的问题。护士队伍建设需要进一步加强,临床服务能力需要进一步提高,护理服务领域需要进一步拓展,护理服务体系需要进一步完善。“十二五”期间,护理事业发展的主要目标是:坚持以改善护理服务,提高护理质量,丰富护理内涵,拓展服务领域为重点,以加强护士队伍建设和改革护理服务模式为突破口,以推进医院实施优质护理服务和推进老年、慢性病、临终关怀等长期医疗护理服务为抓手,不断提升护理服务能力和专业水平,推动护理事业全面、协调、可持续发展。
纲要提出10个方面重点任务,主要内容包括:
第一,进一步贯彻落实《护士条例》。维护护士合法权益,增强依法执业意识,强化卫生行政部门和医疗卫生机构职责的有效落实,完善相关规范和标准,建立护士培训和定期考核制度。到“十二五”末,建立和完善护士队伍准入、执业管理、培训、考核、晋升和职业发展的基本制度框架。
第二,加强护士队伍建设。根据《医药卫生中长期人才发展规划(2011-2020年)》,大力培养与培训护理专业人才,落实护士配备相关标准,加强基层医疗机构护士人力配备,优化护士队伍结构,提高护士队伍服务能力。到2015年,建设一支数量规模适宜、素质能力优良、结构分布合理的护士队伍。
第三,提高医院临床护理水平。继续以“优质护理服务示范工程”活动为平台,深化“以病人为中心”的服务理念,全面推行责任制整体护理服务模式,加强内涵建设,为患者提供全程规范化护理服务。完善护理服务标准、规范,健全护理质量控制和持续改进体系,提高护理质量。在全国创建国家级和省级优质护理服务示范医院,发挥模范带头作用。
第四,深化公立医院护理管理改革。进一步理顺医院内部护理管理职能,按照“统一、精简、高效”的原则,建立并完善医院护理管理体制和运行机制,建立规范的护士管理制度。以实行岗位管理为切入点,使护士的收入分配、职称晋升、奖励评优更加注重临床护理实践,建立稳定临床护士队伍、充分调动临床护士积极性的激励机制。
第五,建立专科护理岗位和护理管理岗位培训制度。制定统一的培训大纲和培训标准,建立和完善岗位培训制度,加强培训基地建设。到2015年,培养专科护士2.5万名。完成对全国三级医院、二级医院100%的护理部主任和60%的护士长的护理管理岗位培训,建设一支政策水平较高、业务能力突出、管理素质优良的护理管理队伍。
第六,探索建立长期护理服务体系。开展长期护理服务模式试点,逐步建立和完善“以机构为支撑、居家为基础、社区为依托”的长期护理服务体系,增强医疗机构的长期护理服务能力,将护理服务延伸到家庭和社区;加强综合医院老年病科和肿瘤、老年病专科医院的能力建设;扶持和加强护理型医院建设,逐步构建分级医疗、急慢分治的医疗模式。
此外,纲要还对加快护理教育的改革与发展,大力发展中医护理,加强与国际及港澳台地区的合作与交流方面提出工作任务。